Примерно в половине случаев, когда пара долгое время не может завести ребенка, причиной этого является мужское бесплодие. Поэтому при невозможности зачатия обследование должны пройти оба партнера, ведь вероятность нарушений одинакова как со стороны женщины, так и мужчины, а возможно, проблемы имеются у обоих. В чем же причины мужского бесплодия?
Как известно, сперматозоиды – мужские половые клетки, участвующие в зачатии, — производятся в яичках. Это парный орган, состоящий из канальцев, в которых и зарождаются сперматозоиды. Оттуда они переходят в придаток яичка, где заканчивается их созревание. Затем через семявыносящий канал сперматозоиды попадают в семенные пузырьки, где смешиваются с их секретом, и проходят сквозь предстательную железу, забирая с собой и ее секрет. Полученная смесь, содержащая питательные вещества и другие химические соединения, нужные для поддержания жизни сперматозоидов, и называется спермой. Пропускающие семя протоки открываются в мочеиспускательный канал, откуда и исторгаются при эякуляции.
В большинстве случаев мужское бесплодие является секреторным, то есть заключается в плохом качестве спермы – малом количестве или отсутствии в ней живых сперматозоидов, в их неправильной форме или плохой подвижности. Естественно, что для успешного оплодотворения в сперме мужчины должно быть достаточное количество живых, здоровых и подвижных сперматозоидов. Для установления качества спермы проводится анализ – спермограмма, при котором образец спермы изучают под микроскопом. В том случае, если установлено, что качество спермы плохое, нужно установить и устранить причину этого – основное заболевание. Для этого проводятся дополнительные исследования – анализ крови на половые гормоны и антитела, ухудшающие подвижность сперматозоидов; биопсия яичек, ультразвуковое исследование репродуктивных органов.
Причины мужского бесплодия могут быть разнообразными: от перенесенных в детстве заболеваний до избыточного веса и стрессов. Самой распространенной причиной является варикоцеле – варикозное расширение вен яичка, при котором нарушается отток крови из него, а значит, и его функционирование. Варикоцеле обычно начинается с левого яичка и проходит бессимптомно; только на более поздних стадиях появляется боль. После лечения хирургическим путем качество спермы улучшается настолько, что становится возможным зачатие.
При водянке яичка также нарушается кровоснабжение из-за сдавливания скопившейся жидкостью, что приводит к аналогичному результату – угнетению основной функции этого органа – производства сперматозоидов. При этом, естественно, качество спермы заметно снижается.
Еще одна частая причина бесплодия – травма яичек. Примерно у трети мужчин, когда-либо перенесших травму яичек, имеются нарушения состава спермы.
Бесплодие может развиться вследствие орхита – воспаления яичек, который является частым осложнением детской инфекционной болезни — свинки. При отсутствии своевременного лечения двухсторонний орхит в 75% случаев приводит к мужскому бесплодию.
Угнетают функцию яичек и высокие температуры. Таким образом, в группу риска попадают представители профессий, связанных со сваркой или нагревательными установками, а также любители бани и сауны.
Могут привести к бесплодию хронические заболевания: сахарный диабет, туберкулез и прием некоторых лекарств.
При лечении секреторного бесплодия первым делом нужно устранить его причину (варикоцеле, водянку яичка, перегревание, прием лекарств). Затем индивидуально подбирается курс лечения, включающий правильное питание, комплекс витаминов и препаратов, улучшающих циркуляцию жидкостей. В большинстве случаев репродуктивную функцию удается восстановить.
Другая форма мужского бесплодия – обтурационная, при которой нарушена проходимость семявыводящих путей. Непроходимость может быть односторонняя или двухсторонняя, при этом либо количество сперматозоидов в сперме сокращено вдвое, либо они отсутствуют. Чаще всего это результат перенесенного воспаления придатка яичка, приводящего к склеиванию или закупорке канала. Также причинами этой формы бесплодия может быть травма, в том числе повреждение при хирургической операции на брюшной полости, или сдавление опухолью или кистой. Приводят к закупорке протоков и некоторые венерические заболевания: хламидиоз, трихомониаз, сифилис, гонорея.
Для лечения обтурационного бесплодия применяется восстановление проходимости протока хирургическим путем.
Существуют и другие формы мужского бесплодия, обусловленные неправильным строением половых органов (при гипоспадии 1 степени сперма не достигает на шейки матки), импотенцией (эректильная дисфункция не позволяет произвести половой акт). В этих случаях здоровые жизнеспособные сперматозоиды не имеют возможности попасть в матку для оплодотворения яйцеклетки.
Факторами, влияющими на репродуктивную функцию мужчины, являются курение, употребление алкоголя и наркотиков. Поэтому при лечении мужского бесплодия нужно отказаться от всех вредных привычек и вести здоровый образ жизни, тогда вероятность благоприятного исхода повышается в несколько раз.
Узнать, что дает гражданство Швейцарии можно на сайте garant.in!