Что такое ХГЧ
ХГЧ (хронический гонадотропин человека) — гормон, выделяемый тканями хориона сразу после его присоединения (на 4 день после оплодотворения) к стенке матки. Показатели хронического гонадотропина очень важны в плане диагностики беременности. В составе этого гормона находятся альфа и бета-частицы. Структура бета-единицы уникальна и именно поэтому она важна при определении уровня хронического гонадотропина во время беременности. Этот метод диагностики успешно применяется уже с 6—10 дня от момента зачатия.
Заметим, что домашние тесты на определение беременности также основаны на данных о содержании гормона ХГЧ, только не в крови, которая исследуется в условиях лаборатории, а в моче, где концентрация гормона значительно уступает концентрации его в крови. В связи с этим лабораторные тесты по праву считаются более достоверными.
Уровни ХГЧ во время беременности
Измерение уровня хронического гонадотропина человека — это эффективный прогностический метод, определяющий здорова данная беременность или нет, прогрессирует ли она. Также этот метод помогает определить внематочную беременность. Суть этого диагностического метода заключается в том, что уровень ХГЧ при беременности повышается. Это общеизвестный и естественный процесс. Но как он повышается?
При здоровой нормальной беременности ХГЧ растет таким образом: первые 4 недели (напомним, что срок отсчитывается от первого дня последней менструации) показатель этого гормона удваивается каждые 2.0 +(-) 0.8 дня, т.е. получается почти каждых 2 дня. Но учитывая эти 0.8 дня, показатели могут удваиваться каждые 3 дня или, наоборот, быстрее, почти каждый день. Такое отличие связано с индивидуальными особенностями организма каждой женщины и с определением уровня гормона в различных лабораториях разными методами.
Таким образом, первые 4 недели, когда женщина еще даже не знает о своем положении, идет очень быстрый рост гормона. Впоследствии же, после 4 недели, этот рост начинает замедляться, и к 9—10 неделям значения падают. После этого, практически весь период вынашивания ребенка, уровень ХГЧ соответствует приблизительно 6—7 неделе. И это надо понимать тем женщинам, которые пытаются увидеть высокие показатели гормона после 2 месяца вынашивания ребенка. Нормой, например, считается удвоение каждые 3 дня либо повышение каждые 2 дня на 1.4. И даже повышение на 1.2 чаще всего означает норму. И если нет признаков вроде кровотечения и боли, то само по себе недостаточно быстрое повышение показателей хронического гонадотропина человека еще не говорит о плохой беременности.
Еще раз акцентируем ваше внимание на том, что нормальные показатели хронического гонадотропина человека — понятие относительное и зависит от каждой конкретной лаборатории, у которой установлены свои нормы. В качестве примера ознакомьтесь с таблицей норм хронического гонадотропина человека в зависимости от срока беременности. И не забывайте, что решающее слово в расшифровке результатов ваших анализов должно быть за врачом.
В каких случаях следует обратить внимание на уровень ХГЧ
Пониженный ХГЧ во время вынашивания ребенка — это признак возможных проблем и осложнений, возникающих в организме будущей мамы.
- Если уровень хронического гонадотропина не становится выше — это негативный признак, говорящий о том, что беременность не развивается, что она либо замерла, либо существует какая-то задержка в развитии плода.
- Также негативный прогноз — падение уровня. Это говорит о неполноценности плодного яйца, о том, что оно не может нормально внедриться в полость матки и поэтому хорион не выделяет необходимое количество гормона, что само по себе говорит о вероятно замершей беременности.
Но не стоит забывать и о возможных лабораторных ошибках, не нужно делать поспешных выводов по одному только показателю гормона. Важно понимать, что прогностический фактор повышения ХГЧ важен только для первых 5—7 недель, которые и являются диапазоном для применения этого метода с целью определения беременности. И в случаях, когда гормон не повышается или падает, рекомендовано выждать несколько дней и повторить анализ, чтобы исключить ошибку. Также необходимо будет пройти ультразвуковое обследование и выяснить, что происходит непосредственно в матке.
Интерпретация результатов ХГЧ для небеременных женщин
Отдельно хотелось бы сказать о ситуациях, когда высокий показатель ХГЧ обнаруживается в организме женщины, которая не находится в положении, а иногда этот гормон повышается даже у мужчин. О чем могут свидетельствовать такие изменения в уровнях гормона?
- Прежде всего, это может говорить о возможных опухолевых образованиях в яичках у мужчин;
- также хронический гонадотропин может повышаться в течение недели у женщин после аборта;
- возможное возникновение новообразований в матке, почках, легких может сопровождаться повышенным ХГЧ;
- прием некоторых гормональных лекарств также способен спровоцировать повышение уровня хронического гонадотропина человека.
Кровь на анализ берется из вены. Делают его (анализ) с утра натощак либо в другое время дня, но при условии, что последний прием пищи был за минимум 4 часа до сдачи анализа.