Эта проблема заключается в недостаточной длине шейки матки, не соответственно срокам беременности. Женщина не испытывает дискомфорта, а состояние диагностируется лишь с помощью рядового УЗИ. Для уточнения диагноза специалисты центра «Другая гинекология» проводят дополнительные обследования женщины. Врачи четко отличают короткую шейки матки при беременности от других состояний.
Причины
Самая минимальная длина матки при нормальном протекании беременности на 20 неделе — 3 см. Если этот показатель составляет 2 см, то женщине проводится хирургическая операция.
Причинами развития патологии считаются:
- гормональные сбои из-за беременности;
- механические травмы матки, пороки развития органа (травматизация во время абортов, родов, врожденные нарушения);
- повышенное давление на зону шеечного канала (при многоводии и нескольких плодах).
Это патологическое состояние достаточно частое, так как выявляется у каждой десятой беременной. УЗИ диагностика проводится на сроке от 15 до 20 недель. Если женщина замечает влагалищные выделения неестественного цвета и запаха, а также сильную боль внизу живота, нужно срочно обратиться к гинекологу. Это может свидетельствовать об угрозе выкидыша.
Симптомы
Чаще всего заболевание не имеет выраженных симптомов. Оно выявляется при обычном УЗИ в последние триместре беременности. Сигнализирующими симптомами могут служить:
- выделения из влагалища с примесью крови;
- небольшие боли внизу живота тянущего характера;
- общий дискомфорт в органах малого таза.
Но эти симптомы усиливаются при полном раскрытии шейки матки без признаков начавшейся родовой деятельности. Тогда врачи говорят об угрозе прерывания беременности, поэтому для такой пациентки в клинике «Другая гинекология» проводятся дополнительные исследования в срочном порядке.
Осложнения
Самым опасным последствием короткой шейки матки при беременности может стать постепенно увеличивающаяся истмико-цервикальная недостаточность. Это может привести к преждевременным родам или угрозе самопроизвольного выкидыша. При короткой шейке матки также иногда возникает распространение инфекционных процессов по восходящим путям половой системы. Они могут затрагивать матку или ее внутренние ткани, приводя к эндометриту и хориоамниониту. Если короткая шейка матки выявляется на поздних сроках гестации, могут начаться стремительные роды с повреждениями промежности и родовыми травмами малыша.
Диагностика
Специалисты клиники «Другая гинекология» ставят на учет пациенток с 11 недели беременности. Мы проводим комплексную диагностику беременной, которая включает в себя следующее:
- гинекологический осмотр шейки матки с помощью зеркал – оценка состояния наружного входа;
- пальцевое обследование влагалища – установка протяженности шейки и проходимости цервикального канала;
- УЗИ трансвагинальным методом – точная диагностика короткой шейки матки.
Вместе с этими методами диагностики врачи назначают лабораторные анализы. Гинекологи оценивают уровень гормонов, ХГЧ в крови, содержание кетостероидов в моче, степень свертываемости крови, наличие воспалительных заболеваний, в том числе тех, что передаются половым путем. Чтобы точно подтвердить диагноз, врач использует несколько разновидностей УЗИ-исследования.
Лечение
Врачи рекомендуют снизить физические нагрузки и эмоциональные потрясения для сохранения малыша. Также используются следующие методы лечения:
- Медикаменты. Чтобы снизить тонус матки, назначают ношение бандажа для беременных и прием токолитиков, спазмолитиков. Если короткая шейка матки развивается из-за гормональных сбоев, то применяются гормональные препараты.
- Установка кольца. Метод используется в конце беременности при небольшом укорочении органа. Приспособление, надеваемое на шейку, удерживает ее закрытой до родов.
- Цервикальный серкляж. Операцию проводят при сильном укорочении шейки, она заключается в наложении швов. Швы снимаются после 38 недели или при начале родов.
В клинике «Другая гинекология» используют все три метода лечения. Мы применяем инновационные технологии для безопасного ведения пациенток до родов с короткой шейкой матки.
