Очевидно, что на протяжении всей беременности будущая мама должна быть осторожной, но врачи выделяют несколько наиболее опасных периодов беременности, характеризующихся повышенным риском прерывания или других нарушений. Такие критические периоды есть в каждом триместре, и знать их особенно важно тем, кто находится в группе риска по какому-нибудь критерию.
Первый опасный период беременности – это самое ее начало, 2-3 неделя. Это время имплантации плодного яйца в матку. Вы еще ни о чем не подозреваете, а внутри вас решается вопрос о том, состоится ли беременность, или оплодотворенная яйцеклетка выйдет с менструальной кровью. Опасен этот период из-за того, что часто плодное яйцо не находит возможности имплантироваться в слизистую матки. Помешать в этом могут как аномалии развития матки (двурогая матка, перегородки или гипоплазия), так и патологии эндометрия: гиперплазия, полипы или травмы, а также миомы матки, послеоперационные рубцы, и даже стресс и физические нагрузки будущей мамы.
Следующий период наибольшей уязвимости плода, когда возникают различные патологии развития – это 5-6 недели. Исследования показывают, что большинство серьезных пороков развития появляются именно в этот промежуток времени, когда формируются органы и системы. Поэтому в эти недели надо постараться оградить себя хотя бы от внешних воздействий, таких как радиация, излучения, химические вещества (в том числе лекарственные препараты), алкоголь, вирусные заболевания.
Последний критический период первого триместра – 8-12 недель. В это время происходит сложный процесс – развитие плаценты и передача ей от желтого тела функции производства гормонов. Плацента – жизненно важный для плода орган, поэтому нарушение в ее развитии приводит к самопроизвольному выкидышу. А такие нарушения могут быть вызваны гормональным дисбалансом в организме будущей мамы, в частности недостаточность функции яичников и щитовидной железы.
18-20 недели – период, когда наиболее часто к выкидышу приводят скрытые инфекции – токсоплазмоз, хламидия, уреаплазмоз и вирус герпеса. Также опасны низкая плацентация и истмико-цервикальная недостаточность, которые начинают проявлять себя именно на этом сроке. Поэтому инфекции следует пролечить еще до беременности, а в случае незапланированной беременности – обследоваться как можно раньше и начать лечение. Место прикрепления плаценты и состояние шейки матки устанавливают с помощью УЗИ.
Начало третьего триместра также ознаменуется опасным периодом. На 28-32 неделях может проявиться гестоз, фетоплацентарная недостаточность или отслойка плаценты. Все это приводит сначала к страданию плода, гипоксии и отставанию в развитии, а затем к преждевременным родам. Особенно подвержены этим осложнениям женщины с многоплодной беременностью. Чтобы избежать их, нужно следить за весом, артериальным давлением, сдавать все плановые анализы и проходить УЗИ и КТГ.
Существуют и индивидуальные критические периоды: например, при привычном невынашивании опасными являются сроки, на которых прерывались предыдущие беременности. Но не стоит переживать и со страхом ожидать опасные периоды, ведь далеко не каждая беременная действительно подвержена всем этим рискам. Нужно просто быть осторожнее, избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок, проходить все необходимые обследования и четко следовать рекомендациям врача.
