Цервикальный канал при беременности

Цервикальный канал является участком шейки матки, соединяющим ее полость с влагалищем. Именно по нему кровь во время менструаций попадает во влагалище, а сперматозоиды во время полового акта – в матку. И, конечно же, именно он удерживает внутри матки околоплодный пузырь и сам плод, и именно по нему проходит ребенок во время родов. Ширина этого участка у небеременной женщины в норме составляет 7-8 мм.

Что происходит во время беременности

Вполне естественно, что вынашивание ребенка оказывает некоторое влияние на цервикальный канал.

Во-первых, цервикальный канал при беременности приобретает насыщенно синюшную окраску. Именно этот показатель является одним из признаков того, что женщина в скором времени ожидает малыша.

Во-вторых, цервикальный канал при беременности закупоривается плотной слизистой пробкой, защищающей эмбрион и плаценту от попадания влагалищной микрофлоры. Слизь, необходимая для создания пробки, в данном случае вырабатывается эпителиальными клетками канала. За некоторое время до родов пробка отходит в виде комка бесцветной или желтоватой слизи с кровавыми прожилками. Причем отойти она может как непосредственно перед родами, так и за несколько недель до рождения ребенка. В последнем случае возможен выход частями.

В-третьих, в процессе родов цервикальный канал расширяется до 10 см, что позволяет обеспечить беспрепятственный выход малыша и облегчить роженице роды. При этом стоит отметить, что, несмотря на то, что нормой считается полное закрытие цервикального канала у беременных, у повторнородящих женщин, даже на небольших сроках беременности, допускается его открытие на один палец, однако, длина шейки матки в данном случае не может быть меньше 2 см.

Патологии цервикального канала во время беременности

К основным патологиям у беременных в данном случае можно отнести:

• истмико-цервикальную недостаточность;
• цервицит;
• полип.

Рассмотрим каждую из них более подробно.

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) проявляется в раскрытии шейки матки и неспособности удержания эмбриона. Обуславливается эта патология следующими причинами:

• повреждениями шейки матки в предыдущих родах;
• искусственными абортами и прерываниями беременности на поздних сроках;
• повышенными нагрузками на шейку матки, связанными с многоплодной беременностью многоводием, крупным плодом;
• врожденной ИЦН;
• инвазивными методами лечения патологий шейки матки;
• функциональной ИЦН.

Цервицит представляет собой воспаление, обусловленное наличием того или иного заболевания, предающегося половым путем, например, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза. Полип цервикального канала подразделяется на истинный и децидуальный. Причем децидуальный полип цервикального канала при беременности является не полипом в полном понимании этого слова, а полиповидным образованием, спровоцированным самой беременностью и самопроизвольно исчезающим после родов. Причиной появления подобного образования является гормональный фон беременной женщины, в значительной мере отличающийся от нормы. Удаляются децидуальные полипы исключительно тогда, когда тенденция к их обратному развитию не наблюдается через какое-то время после родов.

Что касается истинных полипов, то они редко диагностируются во время беременности ввиду того, что удаляются и пролечиваются еще до ее наступления.